ХРОНИЧЕСКАЯ ВЕНОЗНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

  Гроздья синюшных узловатых вен, опоясывающие ноги подобно рекам, вызывают сочувствующие взгляды. Одного этого достаточно, особенно женщинам, чтобы воспринимать свое состояние как трагедию. А если добавить отеки, не проходящее за ночь чувство тяжести и усталости в ногах, боль, зуд, - страдания больного легко представить.   

  Мы не любим свои ноги. Вспоминаем о них только тогда, когда они покрываются тонкой сеточкой вен. По статистике, неприятность эта не минует 6 из 10 россиян. Особенно часто страдают от хронической венозной недостаточностью (ХВН) женщины - в 4-6 раз чаще, чем мужчины. А ведь если вовремя заметить  неладное и начать лечиться, можно предупредить развитие тяжелых последствий.     

  Основная причина ХВН - нарушение нормальной работы клапанов вен. Ток крови становится хаотичным, и в венах, особенно подкожных, давле-ние возрастает настолько, что стенки сосуда не выдерживают и начинают расширяться. Наибольший риск заболевания имеют люди, вынужденные подолгу стоять: продавцы, парикмахеры... Поскольку величина давления в венах прямо пропорциональна росту, высокие люди более склонны к патологии. Другой фактор риска - повышение внутрибрюшного давления. Оно происходит при подъеме тяжестей, кашле, ношении тесной одежды и корсетов. Заболевания вен у женщин напрямую связаны с изменениями гормонального фона. Часто провоцирует болезнь и беременность: здесь, кроме гормонального фактора, влияет постепенно усиливающееся давление растущей матки на вены брюшной полости. Гибельно влияет на клапаны венозный тромбоз, который практически полностью уничтожает клапаны в пораженной вене. Наконец, венозные клапаны могут быть разрушены в результате частых бытовых или спортивных травм.     

  Первые признаки неблагополучия - отеки голени и стопы к концу дня, чувство тяжести и распирания в икрах, появляющиеся при длительном сидении или стоянии. Обувь, комфортная утром, начинает жать к вечеру; носки или гольфы оставляют следы от резинки на коже. Несколько позже появляются распирающие боли в икрах, чувство жара в ногах и ночные су¬дороги икроножных мышц. Происходят и внеш¬ние изменения: на бедрах и голенях образуются мелкие сине-красные сосудистые "звездочки", темно-синие внутрикожные и причудливо извитые варикозные вены.

  Существуют несколько методов диагностики венозной недостаточности:

• Диагностику с помощью ультразвукового сканирования (оно же -дуплексное аутосканирование) признали необходимой еще в 1989 году на международном конгрессе флебологов в Страсбурге. Она отвечает всем последним достижениям науки, это «золотой стандарт».
• Метод ультразвуковой допплерографии сегодня называют "слепым"  исследованием. Он уже устарел и его явно недостаточно. Но если в вашей поликлинике Вам не сделали даже допплерографию, - сразу разворачивайтесь и уходите, здесь не стоит лечить ХВН.
• Старая, но недобрая рентгеноконтрастная флебография сегодня почти не применяется, поскольку введение в венозную систему рентгеноконтрастного вещества и последующее облучение попросту вредно.
• Методики реологических исследований: реовазография, тетраполярная реоплетизмография и др. давно отнесены к периоду раннего палеозоя в медицине. Больше мне нечего о них сказать.     

  Пока заболевание не привело к необратимым изменениям в венах, может быть назначено консервативное лечение. В аллопатической (медикаментозной) медицине

  Вам могут предложить следующее: 

1. Прежде всего, это эластическая компрессия с использованием специальных бинтов или лечебного трикотажа. Якобы она создает дополнительный каркас для больных вен, пре¬дотвращая их растяжение, ускоряет ток венозной крови, предохраняя от образования тромбов. Вам понравится весь день ходить в толстых эластических гольфах или колготках? Особенно летом! К тому же известно, что ношение таких предметов приводит к еще большему ослаблению тонуса венозной стенки из за ее атрофии от бездействия.

2. Склеротерапия. Этот метод основан на том, что некоторые веще-ства - так называемые склерозанты - после введения в просвет вены как бы пломбируют ее изнутри. Склеротерапия относительно эффективна только  при начальных стадиях болезни. Если за-болевание затронуло глубокие и соединительные вены, она приведет к тяжелым осложнениям. Кроме того, после курса склеротерапии нагрузка на  оставшиеся вены возрастает, и болезнь молниеносно прогрессирует. Не зря в 2000 году Минздрав России совместно с Ассоциацией флебологов постановили: склеротерапию можно применять только для лечения пациентов с начальными проявлениями варикозной болезни, у которых  «при ультразвуковом исследовании не был обнаружен патологический веновенозный рефлюкс».  А кому из Вас, дорогие мои читатели, этот самый «рефлюкс» диагностировали?                  

3. Пневмомассаж: пневмосапоги, рукавицы и др. Это разновидность компрессионного лечения. На больную ногу надевают герметичный одно или многокамерный чулок, а специальный компрессор в течение 5-10 минут закачивает в него воздух, создавая давление до 120 мм. рт. ст., а затем воздух выпускают. Такие циклы повторяют в течение 45-60 минут. Считается, что пневмомассаж уменьшает отек и улучшает кровообращение, правда всего на несколько минут. По дороге домой все вернулось. Вы в этом сами могли убедиться?

4. Массаж венозный, антицеллюлитный и т.д. Энергичный массаж ног, особенно по антицеллюлитной программе, может усилить про-явления венозной недостаточности, спровоцировать прогрессирование варикозного расширения вен и вызвать тромбофлебит. 

5. Лечение пиявками. Лечебный эффект пиявок основан на том, что они впрыскивают гирудин - вещество, препятствующее свертыванию кро¬ви. Но сегодня есть более эффективные и безопасные средства с тем же механизмом действия. После укуса пиявки на коже всегда остаются грубые рубцы, а в некоторых случаях открываются тро¬фические язвы. Инфекционная безопасность пиявки не может быть гарантирована (ведь пиявки зубы не чистят). 

6. Лечение с помощью таблеток, биодобавок, гелей, мазей, натираний и других "чудесных" средств. Как показывает практика - на сегодняшний день эффективного препарата не существует! Речь может идти лишь о тональных кремах, скрывающих косметический дефект, не более того… 

  Сейчас Вы, наверно, вспомнили древнее философское изречение: «Если для лечения болезни разработано много способов  – значит она неизлечима»…

  Современная медицинская наука знает эффективный способ лечения  ХВН - гомеопатия. 

  Приведу пример из своей клинической практики:     

  Больная Х.,  32-х лет. Беременность 30 недель. Обратилась в августе 1995 года с жалобами на интенсивную боль в области трофической язвы над внутренней лодыжкой правой голени, отек, изменение окраски кожных покровов всей правой ноги до колена. Боли настолько выражены, что больная перестала спать по ночам. Принимаемые анальгетики лишь немного приглушают нестерпимую боль. Многократно лечилась в поликлинике по месту жительства – без эффекта. Обратилась ко мне со словами: «Вы моя последняя надежда». После осмотра больной были назначены и проведены необходимые исследования для верификации диагноза и определения тактики лечения.            

  Классическая гомеопатическая консультация с использованием метода реперторизации длилась 2 часа и закончилась назначением единственного конституционального средства. Хочу заметить, что гомеопатия является, пожалуй, единственным поистине безопасным методом лечения для беременных. Двухсотлетняя практика применения гомеопатии, а также неоднократные специально проведенные исследования подтверждают  отсутствие отрицательного воздействия на плод.    

  Боли прекратились через неделю. На повторной консультации через 3 месяца Х. жалоб не предъявляла, трофическая язва зарубцевалась. Беременность и роды протекали без осложнений и закончились рождением здорового мальчика. Последующее 5-ти летнее наблюдение за больной  подтвердило ее полное выздоровление.     

  Советы доктора Корольчука:

• Никогда не сидите "нога на ногу".
• При длительном сидении, например за столом, ставьте ноги на маленькую скамеечку.
• На период ночного или дневного отдыха подкла¬дывайте подушку под ноги, чтобы стопы и голени оказались немного выше уровня сердца.
• Если приходится долго стоять, переминайтесь с ноги на ногу, а при вынужденном длительном сидении (в поезде, самолете или автомобиле) притоптывайте стопами, плотно прижав к полу пятки.
• Не принимайте горячих ванн. Сразу после парилки в сауне прыгайте в бассейн.
• Не загорайте под палящим солнцем,  идите  в солярий.
• Не носите тесную обувь. Нижнее белье не должно обтягивать резинкой ноги.
• Следите за питанием. Сырые овощи и фрукты укрепляют венозную стенку. Жирное и соленое – наоборот.
• Вам полезны бег, велосипед, плавание.

Игорь Корольчук – врач-гомеопат, MD, LFHom