КРИПТОРХИЗМ    

  Термин “крипторхизм” (kryptos-скрытое, orchis-яичко) является синонимом термина “неопустившиеся яички”, который в свою очередь определяет то, что яички при внутриутробном развитии плода не спустились до своего нормального положения на дне мошонки. Аномалия бывает односторонней и двусторонней. Крипторхизм бывает чаще справа и не относится к числу редких заболеваний. Аномалия положения яичек наблюдается у 2—3% детей и подростков. О нарушениях процесса опускания яичек было известно давно, так знаменитый завоеватель Тамерлан (1336—1406) страдал этим недугом.

  Наряду с задержкой яичка встречается и другая, более редкая аномалия его положения, связанная с неправильно закончившимся процессом опускания - эктопия. При этой аномалии яичко уклоняется от нормального пути при выходе из поверхностного пахового кольца: паховая, бедренная, тазовая и др. эктопия. Основной причиной крипторхизма считают анатомические или гормональные нарушения. У 60-70% всех больных крипторхизмом наблюдаются тянущие боли в паховой области или чувство неловкости. При исследовании больного с крипторхизмом оценка характера и развития вторичных половых признаков позволяет клинически определить функцию яичек, выявить отклонения полового развития и др. Часто крипторхизму сопутствуют: расщелина губы и неба, короткая уздечка языка, врожденный порок сердца, атрезия ануса, пупочная грыжа, фимоз, гипоспадия и многие другие диспластические аномалии. Сопутствующая крипторхизму непрямая паховая грыжа является частью того же самого эмбриологического дефекта.      

  Неопущенное яичко может стать местом воспалительных изменений, ущемлений, заворота с перекрутом семенного канатика.

  Считается доказанным ряд положений:

1. неопущенное яичко более склонно к малигнизации, чем мошоночное;
2. чем выше задержано яичко, тем больше выражена эта склонность; брюшное яичко более подвержено озлокачествлению, чем паховое;
3. операция низведения не предохраняет яичко от малигнизации.

  Обследование больных с крипторхизмом должно быть комплексным и включать общесоматическое, урологическое, рентгенорадиологические и др. исследования, в том числе и по возможности специальное генетическое. Выявление неопущенного яичка у значительной части больных не представляет серьезных трудностей при общем медицинском осмотре. Часто достаточно беглого взгляда на мошонку, чтобы установить диагноз аномалии опускания яичек. При ощупывании мужских половых желез врач получает быструю и достоверную информацию об их расположении, величине, консистенции, болезненности и т.д. Во многих случаях эти данные оказываются решающими для диагноза. Также используются инструментальные методы исследования: орхиволюмометрия, тестиметрия, орхиотонометрия, краниография, остеография, урография, пельвиграфия, ангиография, компьютерная томография, ЯМР, радионуклидные исследования, УЗИ, лапароскопия и т. д.   

  Аллопатическая медицина может предложить только два метода лечения крипторхизма: хирургический и гормональный. Существует явно выраженная тенденция к более ранней операции низведения с целью сохранения функции яичка. Мнение в отношении оптимального возраста  остается крайне противоречивым: от операции в грудном возрасте - до отсроченной операции в 6-7-летнем возрасте. О показаниях к лечению крипторхизма гормонами литературные данные весьма разнообразны. Одни урологи считают показаниями к операции лишь при неуспехе 2 и 3 курсов лечения хориогонадотропином. Другие не скрывают своего скепсиса в отношении лечения гормонами как самостоятельного метода в лечении крипторхизма. Следует строго различать показания к применению того или иного вида гормонотерапии. К лечению гонадотропными гормонами можно приступать лишь при отчетливых показаниях в общем плане лечения. Весьма осторожно следует относиться к назначению тестостерона, особенно в препубертатном периоде. Длительное применение препарата может оказать отрицательное влияние на яички. B литературе имеются сведения о применении при лечении некоторых форм крипторхизма и других гормонов: кортизона, преднизолона, адренокортикотропного гормона, тиреоидина. Следует сказать о возможных осложнениях при лечении гормонами у детей и юношей:  может наступить преждевременное половое созревание, отрицательное действие на нормальное второе яичко.      

  А как лечат классические гомеопаты?

  Современная медицинская наука знает эффективный и безопасный способ полного излечения крипторхизма - гомеопатия. В своей повседневной практике мы пользуемся  методом электронной реперторизации на основе новейших  компьютерных технологий, обучение методам работы с которыми проводилось на Лондонском факультете гомеопатии. Мы накопили собственный многолетний опыт успешного применения гомеопатии в сочетании с лазеротерапией, лечебным голоданием, лечебным гипнозом и другими безмедикаментозными методами традиционной медицины. Наши пациенты всегда могут быть уверены в том, что получают лечение самого высокого Европейского уровня.     

  Приведу пример из своей  клинической практики:     

  Больной Н., 12 лет. Обратился в октябре 2000 года с жалобами на боли в паховой области справа, возникающие во время занятий физкультурой. До обращения ко мне обследовался и лечился у уролога по поводу правостороннего крипторхизма, получал гормональную терапию – без эффекта. Было предложено оперативное лечение, от которого родители мальчика (сами врачи)  отказались.  На консультации при осмотре обращал на себя внимание симптом «пустой мошонки» справа, выраженные келоидные рубцы после перенесенной аппендэктомии два года назад. Контрлатеральное (второе) яичко развито и сформировано нормально и соответствует возрасту. Классическая гомеопатическая консультация с использованием метода реперторизации длилась 2 часа и закончилась назначением единственного конституционального средства немецкого производства. Через 3 недели – Н. жалоб не предъявлял. Через 6 месяцев яичко опустилось в мошонку и полностью развилось, достигнув нормальной величины и консистенции к моменту полового созревания. Но больше всего родителей удивило то, что полностью рассосались все обезображивающие келоидные рубцы на животе мальчика – следы предшествующего оперативного вмешательства по поводу острого аппендицита. 

PS (2017 год):  ради объективности хочу добавить совсем свежий случай, когда на фоне гомеотерапии по поводу крипторхизма у 4-летнего ребенка возникли острые боли в животе, общая слабость, тошнота и рвота.  Мама ребенка позвонила мне (они проживают в другом городе). Я рекомендовал немедленно обратиться в хирургический стационар. Хирурги осмотрели ребенка, выполнили УЗИ, сделали анализы и отпустили домой!?... На следующий день все повторилось, я настоял на повторной госпитализации. В этот раз хирург оказался более опытным,  он заподозрил ущемление яичка в паховом канале и забрал ребенка на операцию. Во время оперативного вмешательства была диагностирована ущемленная паховая грыжа и перекрут семенного канатика неопустившегося яичка. К сожалению, сохранить яичко не удалось. Этот случай наглядно демонстрирует, что гомеотерапия не исключает возможных сопутствующих хирургических заболеваний! В случае подозрения на острое хирургическое заболевание нужно немедленно обращаться в хирургический стационар. 

Игорь Корольчук – врач-гомеопат, MD, LFHom